Terapia skierowana do pacjentów mających dysfunkcje w obszarze mięśni oraz narządów miednicy mniejszej:
INKONTYNENCJA czyli NIETRZYMANIE MOCZU (wysiłkowe, z parcia naglącego), GAZÓW, KAŁU
OBNIŻENIE / OPADANIE NARZĄDÓW pęcherz moczowy, cewka, pochwa, macica, odbyt, odbytnica
- ból / dyskomfort podczas współżycia,
- brak możliwości współżycia,
- brak orgazmu,
- szeroka / luźna / otwarta pochwa,
- nadmiernie zaciśnięta pochwa,
- blizny po episiotomii
STAN PRZED I PO ZABIEGACH OPERACYJNYCH w obrębie narządów miednicy, jamy brzusznej, blizny poopreacyjne
STANY BÓLOWE W OBRĘBIE BRZUCHA I MIEDNICY
- bolesne miesiączki
- endometrioza
- zespoły bólowe miednicy
- zespół jelita wrażliwego / zespoły bólowe jelit
- zrosty wewnętrzne
Pierwsza wizyta to przede wszystkim szczegółowy wywiad, ocena postawy i innych dysfunkcji, badanie palpacyjne (m.in. miednica, kręgosłup, brzucha), badanie per vagium/per rectum (jeśli jest taka potrzeba w celu diagnostyki)
Na pierwszą wizytę warto się przygotować:
– zabrać dotychczas wykonywane badania obrazowe, wypisy ze szpitala, informacje od lekarza itp.
– ogolić okolicę krocza
– nie natłuszczać skóry (kremy, balsamy itp) przed wizytą (uniemożliwia to nałożenie plastrów kinesiotaping)
Badanie per vagiunum:
– ocena pracy dna miednicy przy oddechu, przy kaszlu, parciu i uaktywnianiu mm dna miednicy
– ocena ewentualnych obniżeń narządów miednicy mniejszej
– ocena stanu napięcia warstw mięśni dna miednicy
– ocena stopnia aktywności/pracy warstw dna miednicy
– ocena blizny po nacięciu krocza czy przebytych zabiegach operacyjnych w obszarze krocza
– ocena tkanek zewnętrznych
Badanie per rectum:
– dodatkowe badanie w celu zgłębienia diagnostyki – potwierdzenie obniżenia tylnej ściany pochwy (rectocele)
– ocena okolicy kości krzyżowej i kości ogonowej (w przypadku dolegliwości bólowych z tego rejonu)
– ocena okolicy odbytu i ewentualnych zmian (hemoroidy, włókniaki, żylaki)
Badanie jest niebolesne, często jest od razu formą terapii oraz ćwiczeń dla pacjentki (feedback), w każdej chwili możemy przerwać badanie.
Badanie przeprowadzamy tylko za zgodą pacjentki.
Przebieg wizyty
Podczas wizyty pracujemy różnymi technikami terapii manualnej w celu normalizacji ciśnień w jamach ciała – w klatce piersiowej, brzuchu i miednicy, gdyż wzrost ciśnienia w jednej z jam ciała będzie „wypychał” drugą. Uczymy pacjentkę aktywacji głębokich mięśni wykorzystując USG lub Emy – biofeedback, dopieramy odpowiednią formę terapii – często uzupełnieniem terapii jest elektrostymulacja mięśni dna miednicy, aby je odżywić, wzmocnić, pobudzić czucie lub w sytuacji wzmożonego napięcia elektromasaż z wibracjami, aby rozluźnić, wyciszyć zbyt aktywne mięśnie. Jako profilaktykę poporodową lub już w sytuacji obniżenia narządów stosujemy także pessaroterapię, czyli odciążenie i podpora dla obniżonych narządów oraz korekcja ich położenia.
Wskazania do terapii kobiety:
– w ciąży, po porodzie, w połogu
– po operacjach w okolicy miednicy mniejszej, jamy brzusznej (cesarskie cięcie, operacje onkologiczne, wszczepienie taśmy itp)
– kobiety aktywne sportowo (głównie biegaczki, akrobatki, ciężarowcy)
– kobiety z nadwagą, skłonnościami do słabej tkanki łącznej
– z zaparciami, hemoroidami
– z chronicznym kaszlem, alergicznym katarem (kaszel, kichanie)
– w okresie menopauzy
– z bólami w kręgosłupie lędźwiowym, bóle okolicy kości krzyżowej, bóle kości ogonowej
– kobiety pracujące fizycznie
– kobiety odczuwające dyskomfort podczas stosunku płciowego (ból, trudność w rozpoczęciu współżycia, suchość pochwy)
– kobiety z istniejącym już nietrzymaniem moczu
– kobiety cierpiące z powodu częstych infekcji układu moczowego (częste mikcje) czy bóli menstruacyjnych